Anästhesiologie
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Definition, Präoperative Vorbereitung
- Medikamentös induzierter reversibler Zustand mit Ausschaltung von Schmerzempfindung, Bewusstsein, neuromuskuläre Übetragung, Autonome Reflexe, Errinerung
- Aufrechtung der Homöostase
- Analgesie, Muskelrelax., Unterdrückung der autonomen Reflexe, Sedation
- Allgemein Anästhesie
- Inhalationsanästhesie: N2O, Enfluran, Isofluran, Sevofluran, Desfluran, Ketamin
- Intravenöse Anästhesie: Opioid, Sedativa (Barbiturate, Benzo, Propofol), Muskelrelaxatien, Ketamin
- Lokoregionale Anänsthesie
- Spinal
- Epidural
- Blockinfilatration
- Gemischte Formen
- Präoperative Vorbereitungen
- Abklärungen:
- Begleiterkrankungen: Kardiovaskulär, Pulmonal, Onkologisch, Anämie (muss behandelt sein)
- ASA-Risikogruppen (I gesund, II leichte allgemeinkrankheit, III Leistungsminderung, IV lebensbedrohlich, V moribunt, VI hirntot)
- Körperliche Leistungsfähgkeit: eg MET
- Medikamente (BB, Statine, Plättchen-/Gerinnungshemmer)
- Alkohol, Drogen
- Bisherige Erfahrungen
- Intubierbarkeit: anatomische Kriterien nach Mallampi (sichtbarkeit der Uvula -> I-IV), sicht auf Glotis (Cormack-Lehane)
- Punktionsstelle untersuchen
- Begleiterkrankungen: Kardiovaskulär, Pulmonal, Onkologisch, Anämie (muss behandelt sein)
- Patientenaufklärung (breit, auch perioperativ) und Einwilligung, incl. Protokoll + Unterschrift
- Perioperatives Vorgehen festlegen
- Abklärungen: